Dislokasi Sendi Bahu

Daftar Isi:

Dislokasi Sendi Bahu
Dislokasi Sendi Bahu

Video: Dislokasi Sendi Bahu

Video: Dislokasi Sendi Bahu
Video: Shoulder Dislocation (Dislokasi Sendi Bahu) | Kegawatdaruratan Ortopedi 2024, Maret
Anonim

Dislokasi sendi bahu

Sendi bahu adalah sendi di tubuh dengan rentang gerak terbesar. Lengan yang terhubung ke korset bahu bisa digerakkan hampir ke segala arah. Ini dijamin oleh struktur rumit dari struktur sekitarnya. Sendi bahu terutama distabilkan oleh otot, ligamen, dan tendon. Karena soket yang relatif kecil dan datar, sendi bahu tidak stabil seperti sendi lainnya. Oleh karena itu, risiko dislokasi dan cedera lebih tinggi.

Sekitar 30 persen dari semua cedera bahu akut adalah dislokasi (dislokasi) sendi bahu. Dislokasi bahu yang akut dapat dikaitkan dengan cedera yang menyertai di area korset bahu. Tulang selangka juga sering terpengaruh.

navigasi

  • Lanjut membaca
  • lebih lanjut tentang masalah ini
  • Saran, unduhan & alat

Bagaimana struktur sendi bahu?

Sendi bahu adalah bagian dari korset bahu. Ini terdiri dari tiga sendi nyata serta tulang (tulang selangka, tulang belikat), otot, tendon dan ligamen (lihat ilustrasi: anatomi bahu).

Sendi bahu anantomi, lihat dari depan dan belakang © bilderzwerg

Ketiga sendi membentuk unit fungsional dengan tulang selangka dan tulang belikat dan terlibat dalam sebagian besar gerakan lengan. Kedua sendi palsu tersebut bergeser lapisan untuk mengurangi gesekan antara bagian yang bergerak (misalnya antara otot dan tulang).

  • The sendi bahu (glenohumeral sendi, sendi utama dari pundak) menghubungkan kepala tulang lengan atas (humerus) dengan soket bersama datar (glenoid) dari tulang belikat (scapula). Sendi bola ini dilapisi oleh lapisan serat padat, kapsul sendi.
  • The bahu-tulang selangka sendi (acromioclavicular bersama) menghubungkan tulang selangka (klavikula) dengan ujung atas tulang belikat (atap bahu atau akromion).
  • The sternum-klavikula bersama (sternoklavikularis bersama) menghubungkan tulang dada (sternum) dan klavikula. Dapat dengan mudah dirasakan melalui kulit.
  • The sendi sekunder subacromial adalah geser lapisan antara atap bahu dan manset rotator, yang dibatasi oleh bursa. Bursa tersebut mengurangi gesekan, misalnya antara otot dan tulang.
  • The Thorakoskapulargelenk adalah sendi palsu, lapisan geser disediakan antara dinding dada dan tulang belikat.
  • The rotator cuff adalah topi otot-tendon yang mengelilingi, menstabilkan dan melindungi sendi bahu.

Bagaimana mencegah dislokasi bahu

Para ahli merekomendasikan tindakan pencegahan berikut ini, antara lain:

  • Pelatihan pembentukan otot dan pelatihan koordinasi,
  • Pemanasan otot sebelum latihan, misalnya melalui latihan mobilisasi,
  • Olah raga ringan yang memberi tekanan pada sendi bahu, seperti bola tangan, bola basket.

Apa penyebab dislokasi bahu dan ketidakstabilan?

Penyebab umum dislokasi bahu adalah cedera akut (trauma) pada bahu saat lengan berputar atau melebar, dari jatuh pada lengan yang diperpanjang, akibat penerapan gaya luar atau karena menyerap seluruh berat badan dengan lengan.

Mikrotrauma yang berulang juga dapat menyebabkan ketidakstabilan sendi bahu dan dislokasi berulang. Ketidakstabilan bahu yang ada (dislokasi kebiasaan) juga dapat disebabkan oleh lain, misalnya displasia sendi bahu, kerusakan sendi struktural, malfungsi atau kelemahan otot, dll.

Apa jenis dislokasi bahu yang ada?

Bergantung pada tingkat keparahan kecelakaan, keseleo (distorsi) atau dislokasi (dislokasi) atau dislokasi sendi dapat terjadi. Sebuah dislokasi tidak lengkap disebut subluksasi a.

Terkilir menyebabkan beberapa serat meregang dan melukai, dan kapsul tetap utuh. Dislokasi menyebabkan cedera ligamen kapsul yang lebih atau kurang parah.

Dengan lesi Bankart, bibir (labrum) soket sendi di tepi soket sebagian atau seluruhnya robek. Sebuah Hill-Sachs lesi adalah deformasi di kepala humerus, biasanya sebagai akibat dislokasi berulang

Pada lebih dari 90 persen dislokasi bahu terjadi dislokasi ke depan, sekitar tiga persen terjadi dislokasi ke belakang dan sekitar dua persen terdapat ketidakstabilan umum sendi.

Apa gejalanya?

Dalam kasus dislokasi, bahu yang terkena biasanya sangat nyeri. Lengan hampir tidak bisa digerakkan dan dipegang pada tubuh dalam posisi lega. Bentuk normal bahu berubah. Bergantung pada cedera, memar dan bengkak juga bisa terjadi. Mungkin juga ada hilangnya kepekaan di area lengan. Kepala humerus seringkali dapat dirasakan oleh dokter selama pemeriksaan klinis.

Tindakan pertolongan pertama

  • Jika diduga terjadi dislokasi bahu, diperlukan bantuan medis yang cepat.
  • Sampai perawatan medis dilakukan, lengan diimobilisasi pada tubuh bagian atas dengan sendi siku ditekuk dan diikat, misalnya dengan perban elastis lebar.
  • Lengan tidak boleh digerakkan atau disesuaikan oleh orang awam. Ini dapat merusak sendi dan saraf di sekitarnya, pembuluh darah, otot atau ligamen.

Untuk informasi lebih lanjut, lihat: Darurat: Cedera

Bagaimana diagnosis dibuat?

Pada awalnya, dokter mengumpulkan riwayat kesehatan dan menanyakan tentang cedera sebelumnya dan perjalanan dari cedera akut (misalnya benturan langsung, benturan, trauma tidak langsung). Bahu kemudian diperiksa untuk tanda-tanda eksternal. Dokter memeriksa stabilitas, nyeri tekanan, dan pembatasan mobilitas bahu dengan genggaman khusus. Sirkulasi darah dan sensitivitas bahu juga diperiksa. Kriteria penting untuk klasifikasi dislokasi bahu adalah kelonggaran sendi (kelemahan).

Sinar-X di bidang yang berbeda memberikan informasi yang lebih tepat tentang bentuk dan tingkat cedera. Pemeriksaan lebih lanjut mungkin diperlukan untuk mengklarifikasi kemungkinan cedera yang menyertai, misalnya MRI jika dicurigai ada cedera pada ligamen, CT dalam kasus cedera tulang.

Bagaimana perawatan dislokasi bahu?

Perawatan medis tergantung pada jenis dan tingkat keparahan dislokasi dan kemungkinan cedera yang menyertai.

Pengurangan

Dokter melakukan pengurangan manuver cengkeraman khusus dengan tarikan dan tarikan. Itu terjadi dengan perawatan nyeri atau jika perlu dengan anestesi. X-ray lain diambil sebagai pemeriksaan. Kemudian sendi bahu diimobilisasi dengan perban selama sekitar dua minggu. Komplikasi yang jarang terjadi saat pelurusan adalah cedera pada saraf atau pembuluh darah.

Setelah dislokasi bahu, risiko dislokasi baru meningkat. Tingkat kekambuhan pada pasien di bawah 30 tahun sekitar 80 persen. Ini menurun seiring bertambahnya usia.

operasi

Pembedahan diindikasikan untuk bentuk dislokasi bahu tertentu, misalnya jika pengurangan tidak memungkinkan atau jika terdapat lesi Bankart dengan avulsi tulang. Tergantung pada cedera, prosedur artroskopi atau terbuka dapat dilakukan untuk operasi. Selama operasi, stabilitas sendi dipulihkan, misalnya dengan merekonstruksi kapsul sendi atau peralatan ligamen kapsul, mengurangi volume kapsul atau dengan tindakan lain.

Pembedahan juga dapat diindikasikan setelah dislokasi berulang untuk memperbaiki penyebab ketidakstabilan. Ini untuk menghindari kerusakan permanen pada sendi (misalnya, artrosis) atau pembatasan mobilitas (pelampiasan).

Setelah operasi, bahu diimobilisasi dengan perban bahu khusus selama kurang lebih empat minggu.

Bagaimana perawatan lanjutan dan rehabilitasi dilakukan?

Biasanya dokter akan meresepkan fisioterapi fungsional. Mengikuti instruksi, pasien secara mandiri melakukan latihan untuk memobilisasi sendi, memperkuat otot bahu dan melakukan latihan koordinasi. Latihan ini juga dirancang untuk mengurangi risiko dislokasi berulang.

Siapa yang bisa saya tanya?

Jika Anda mengalami cedera bahu akut dan Anda mencurigai adanya dislokasi, hubungi ambulans (144) atau pergi ke rumah sakit.

Setelah pengobatan akut, terapi olahraga dapat dilakukan secara rawat jalan sesuai resep dokter, misalnya di bagian rawat jalan rumah sakit atau oleh fisioterapis residen atau terapis okupasi.

Bagaimana biaya akan ditutup?

Kartu elektronik adalah kunci pribadi Anda untuk mendapatkan manfaat dari asuransi kesehatan wajib. Semua tindakan diagnostik dan terapeutik yang diperlukan dan tepat diambil alih oleh badan asuransi sosial Anda yang bertanggung jawab. Pengurangan atau kontribusi biaya mungkin berlaku untuk layanan tertentu. Anda dapat memperoleh informasi rinci dari badan jaminan sosial Anda. Informasi lebih lanjut juga dapat ditemukan di:

  • Hak atas pengobatan
  • Kunjungan ke dokter: biaya dan deductible
  • Berapa biaya tinggal di rumah sakit?
  • Biaya resep: Beginilah cara menutup biaya obat
  • Bantu & bantu medis
  • Profesi Kesehatan AZ

serta panduan online untuk penggantian biaya asuransi sosial.

Direkomendasikan: