Berat Badan Kurang

Daftar Isi:

Berat Badan Kurang
Berat Badan Kurang

Video: Berat Badan Kurang

Video: Berat Badan Kurang
Video: 5 Penyebab Berat Badan Ga Naik-Naik ! Ternyata ini... 2024, Maret
Anonim

Berat badan kurang

Sekitar enam persen dari populasi dunia kekurangan berat badan. Dari perspektif global, kekurangan pangan merupakan penyebab terpenting. Di Austria, sekitar dua persen populasi terpengaruh. Kebanyakan dari mereka adalah wanita di bawah 50 tahun Hal ini antara lain disebabkan oleh beberapa penyakit (misalnya hipertiroidisme), yang lebih sering terjadi pada wanita pada usia ini. Namun, terlepas dari banyak inisiatif tandingan dalam beberapa tahun terakhir, citra tubuh wanita kurus dan kekanak-kanakan yang diakui secara sosial dan diinginkan masih memainkan peran penting.

Di atas usia 70 tahun, risiko mengalami kekurangan berat badan juga agak meningkat lagi. Penyebab paling umum termasuk depresi dan multimorbiditas - yaitu adanya beberapa penyakit secara bersamaan.

navigasi

  • Lanjut membaca
  • lebih lanjut tentang masalah ini
  • Saran, unduhan & alat
  • Apa penyebab bisa kurus?
  • Apa gejalanya?
  • Bagaimana cara mendiagnosis kekurangan berat badan?
  • Bagaimana penanganan kekurangan berat badan?
  • Siapa yang bisa saya tanya?
  • Bagaimana biaya akan ditutup?

Apa penyebab bisa kurus?

Banyak penyebab berkembangnya berat badan kurang memiliki satu kesamaan: Tubuh memiliki lebih sedikit energi (substrat) yang tersedia daripada yang dibutuhkan untuk memenuhi fungsinya. Penyebabnya dapat dibagi menjadi tiga kelompok:

Asupan makanan yang tidak mencukupi misalnya

  • kehilangan nafsu makan: depresi, nyeri, stres, obat-obatan tertentu (misalnya agen kemoterapi), merokok, beberapa obat terlarang (misalnya kokain dan ekstasi) dan alkoholisme, penyakit perut, hati dan kandung empedu;
  • setelah cedera serius atau operasi ekstensif;
  • dari cedera dan penyakit otak;
  • dari cedera atau penyakit mulut, tenggorokan atau rahang;
  • dengan gangguan menelan;
  • melalui penyempitan saluran pencernaan: kanker lambung dan esofagus, penyempitan di kerongkongan (stenosis esofagus) atau di saluran keluar perut (stenosis pilorus);
  • dalam kasus malnutrisi - selama olahraga, melalui diet rendah energi atau puasa;
  • dalam kasus malnutrisi pada bayi yang belum lahir: karena malnutrisi pada ibu, cedera pada plasenta, sirkulasi darah yang buruk di plasenta (misalnya saat merokok selama kehamilan), alkohol selama kehamilan;
  • pengabaian anak-anak dan orang tua atau orang sakit oleh pengasuh;
  • jika terjadi kekurangan makanan.

Penurunan penyerapan nutrisi di usus, mis

  • pada penyakit Crohn dan kolitis ulserativa;
  • Malformasi enzim yang disebabkan secara genetik atau defisiensi enzim yang ditentukan secara genetik (misalnya intoleransi laktosa, penyakit celiac);
  • dengan infeksi parasit tertentu.

Catatan Penyakit ini hanya menyebabkan kekurangan berat badan jika penyakitnya parah.

Peningkatan pengeluaran energi (katabolisme) misalnya:

  • untuk penyakit kronis yang menghabiskan banyak energi (penyakit yang memakan): - misalnya kanker atau infeksi tertentu (misalnya tuberkulosis, AIDS); dengan penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) - pengeluaran energi tinggi karena sulit bernapas (kebanyakan dengan berkurangnya asupan makanan pada saat bersamaan);
  • dari obat-obatan tertentu (misalnya hormon tiroid);
  • pada penyakit metabolik: dominasi hormon yang meningkatkan pengeluaran energi (misalnya hormon tiroid pada hipertiroidisme).

gangguan Makan

Ketiga kelompok penyebab di atas dapat berperan dalam anoreksia nervosa. Kecanduan makan-muntah (bulimia) ditandai dengan menelan makanan dalam jumlah besar dan kemudian muntah sendiri. Obat pencahar juga sering digunakan. Tujuannya adalah untuk menghilangkan energi. Bergantung pada seberapa banyak energi yang diserap atau hilang oleh penderita bulimia, mereka dapat mengalami kekurangan berat badan serta biasanya atau jarang kelebihan berat badan.

Catatan Berat badan kurang juga bisa bersifat genetik. Dalam hal ini jarang ada penyakit.

Apa gejalanya?

Ketidakseimbangan antara asupan makanan dan konsumsi nutrisi biasanya menyebabkan kekurangan nutrisi penting (malnutrisi). Ini termasuk protein, karbohidrat, asam lemak jenuh dan tak jenuh, vitamin dan elemen jejak.

Catatan Malnutrisi mengacu pada asupan makanan yang secara umum berkurang atau asupan masing-masing komponen makanan penting yang tidak mencukupi (misalnya vitamin, elemen jejak atau protein). Oleh karena itu, orang normal dan kelebihan berat badan juga bisa mengalami kekurangan gizi.

Mereka yang terkena dampak tidak selalu memperhatikan gejala jika mereka sedikit kurus. Namun gangguan mood seperti kelelahan, kelelahan dan kelesuan sering terjadi.

Berat badan kurang parah dikaitkan dengan defisiensi nutrisi yang parah. Ini mengurangi kinerja fisik dan mental. Kekuatan otot menurun dan orang yang terkena menjadi kehabisan napas lebih cepat. Risiko terkena penyakit menular lebih tinggi, penyakit umumnya lebih parah, dan komplikasi lebih sering terjadi pada orang yang kekurangan berat badan. Mereka juga pulih lebih lambat setelah sakit. Luka juga sembuh lebih parah. Orang yang sangat kurus sering menderita masalah konsentrasi dan ingatan.

Jika kekurangan nutrisi berkembang sebagai bagian dari penyakit kronis yang parah, komposisi tubuh berubah seiring waktu. Hilangnya otot rangka dan / atau jaringan lemak dapat diamati. Kekurusan yang diucapkan karena hilangnya massa tubuh tanpa lemak dan massa lemak disebut cachexia.

Kekurangan protein dapat menyebabkan perkembangan edema. Lemak tubuh mengisolasi tubuh dari hawa dingin. Karena persentase lemak tubuh rendah, orang dengan berat badan rendah lebih mudah membeku daripada orang dengan berat badan normal.

Pada wanita, siklus menstruasi menjadi tidak teratur; jika berat badan Anda sangat kurus, siklus menstruasi berhenti (amenore). Wanita dan pria kurus dapat menderita masalah kesuburan atau bahkan kemandulan.

Jika Anda kekurangan berat badan dalam waktu lama, osteoporosis sering kali berkembang. Organ - seperti jantung, hati atau ginjal - juga bisa rusak.

Bagaimana cara mendiagnosis kekurangan berat badan?

Diagnosis dimulai dengan penghitungan indeks massa tubuh (BMI) untuk dapat menilai sejauh mana berat badan kurang dan untuk mendokumentasikan nilai awal untuk kontrol terapi. Menurut kriteria Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), ambang batas berat badan kurang ditetapkan dari BMI di bawah 18,5 kg / m². Pada anak-anak, berat diberikan persentil berdasarkan usia. Selain itu, rata-rata lingkar lengan atas dapat diukur. Di sini, juga, ada nilai normal yang bergantung pada usia. Jika penyebabnya tidak diketahui, dokter akan membuat catatan tentang riwayat kesehatan dan kondisi kehidupan pasien, kemudian memulai pemeriksaan terperinci. Bergantung pada seberapa diucapkan berat badannya, diagnosis dilakukan oleh dokter residen atau di rumah sakit.

Berbagai tes laboratorium dapat memberikan informasi tentang penyebabnya, tetapi juga tentang konsekuensi dari kekurangan energi dan nutrisi. Metode pencitraan - misalnya ultrasound, computed tomography (CT) atau magnetic resonance tomography (MRT) - juga digunakan jika perlu. Informasi tentang prosedur pencitraan dapat ditemukan di sini.

Bagaimana penanganan kekurangan berat badan?

Terapi dilakukan di rumah atau di rumah sakit, tergantung pada tingkat keparahan berat badan yang kurang. Selain mengobati penyebab kekurangan berat badan, terapi nutrisi dimulai. Jika Anda sedikit kurus, perubahan pola makan dimulai. Dalam kebanyakan kasus, orang yang terpengaruh menyusun rencana nutrisi bersama dengan ahli gizi. Saat makan makanan, perhatian diberikan pada asupan energi dalam jumlah tinggi dan nutrisi yang cukup.

Rekomendasi diet untuk kurus:

  • Lebih suka makanan dengan kepadatan energi tinggi: misalnya jus buah, kacang-kacangan, pisang;
  • setidaknya lima kali makan kecil - makan besar sering menyebabkan mual dan malaise umum;
  • makanan utuh (lihat: piramida makanan);
  • kurangi konsumsi makanan "kosong" yang kaya lemak atau gula dengan kandungan vitamin, mineral atau serat yang rendah (misalnya keripik atau limun);
  • Pertimbangan preferensi individu.

Catatan Satuan untuk kandungan energi makanan adalah kilokalori (kkal) atau kilojoule (kJ).

Jika Anda sangat kekurangan berat badan, makanan juga diberikan melalui suplemen makanan padat energi atau melalui selang nasogastrik. Jika makanan tidak dapat tertelan melalui mulut atau kerongkongan dalam jangka waktu yang lama, dapat diberikan melalui tabung PEG. Untuk tujuan ini, sambungan buatan antara dinding perut dan perut dibuat sebagai bagian dari prosedur endoskopi. Sebuah tabung lambung yang dapat ditutup dimasukkan melalui sambungan ini dan kemudian diperbaiki. Ini memungkinkan makanan diberikan langsung ke perut. Jika makanan tidak dapat dikonsumsi melalui mulut atau saluran gastrointestinal, larutan nutrisi juga dapat diberikan melalui infus ke pembuluh darah. Bentuk nutrisi ini disebut nutrisi parenteral.

Olahraga bermanfaat untuk menambah berat badan jika tidak menggunakan terlalu banyak energi. Setelah aktivitas fisik, protein atau karbohidrat harus dipasok dalam waktu dua jam untuk memastikan pertumbuhan otot yang berkelanjutan dan pengisian kembali simpanan karbohidrat (simpanan glikogen). Latihan penguatan otot mendukung pembentukan otot. Latihan peregangan dapat meredakan ketegangan dan umumnya membuat rileks. Pelatihan memori yang menyertai mempercepat regresi gangguan memori.

Untuk orang yang bergantung pada dukungan orang lain, perubahan situasi perawatan mungkin diperlukan. Terkadang ini adalah satu-satunya cara untuk mencapai penambahan berat badan yang memuaskan atau mempertahankan berat badan normal. Maka perlu untuk mengatur pembantu atau akomodasi di fasilitas perawatan. Anak-anak dan remaja dapat didukung oleh kantor kesejahteraan remaja. Lansia dan orang sakit yang membutuhkan bantuan menerima dukungan dari pekerja sosial.

Masalah pengobatan

Ketika pasokan nutrisi dimulai kembali, yang disebut sindrom pemberian makan kembali dapat terjadi. Gangguan serius pada keseimbangan elektrolit serta kekurangan vitamin B1 (tiamin) berkembang dan ada penurunan ekskresi air dan natrium. Tingkat amonia juga bisa meningkat melalui asupan protein. Sindrom refeeding ditandai dengan berbagai disfungsi organ yang parah dan berpotensi mengancam jiwa. Oleh karena itu, penanganan berat badan kurang yang parah harus selalu dilakukan di bawah pengawasan medis. Perkembangan sindrom refeeding dapat dicegah dengan diet rendah kalori pada awalnya dengan peningkatan yang lambat dalam jumlah energi harian yang disuplai dalam perjalanan selanjutnya.

Dalam kasus orang dengan berat badan sangat kurus, tubuh hanya “diarahkan untuk bertahan hidup”. Aktivitas sistem kekebalan sangat berkurang. Jika sistem kekebalan pulih dari pengobatan, ia dapat bereaksi sangat kuat terhadap infeksi. Ini dapat menyebabkan penyakit menular yang parah. Oleh karena itu, infeksi harus ditangani dengan hati-hati selama penambahan berat badan.

Berat badan kurang parah dalam jangka panjang dapat menyebabkan kerusakan usus kecil. Sebagian besar nutrisi diserap di usus kecil. Hal ini dapat membuat penanganan kekurangan berat badan menjadi sulit.

Siapa yang bisa saya tanya?

Jika penyebab kekurangan berat badan tidak diketahui, dokter keluarga adalah titik kontak pertama. Ia melakukan pemeriksaan pertama sendiri. Jika perlu, dia memberikan rujukan ke spesialis atau ke rumah sakit. Jika penyebabnya diketahui, pengobatan akan dimulai oleh dokter umum atau spesialis di bidang yang relevan.

Perubahan pola makan harus - jika memungkinkan - diprakarsai oleh ahli gizi dan kemudian dapat didampingi oleh ahli gizi. Pelatihan fisik dapat direncanakan oleh spesialis kedokteran fisik dan dilaksanakan bersama dengan fisioterapis.

Catatan Penyebab penurunan berat badan yang tidak jelas atau berat badan kurang yang serius harus diidentifikasi dan ditangani sesegera mungkin.

Bagaimana biaya akan ditutup?

Semua tindakan diagnostik dan terapeutik yang diperlukan dan tepat diambil alih oleh perusahaan asuransi kesehatan. Dokter Anda biasanya akan menyelesaikan akun langsung dengan penyedia asuransi kesehatan Anda. Namun, dengan penyedia asuransi kesehatan tertentu, Anda mungkin harus membayar pengurangan (kontribusi pengobatan) (BVAEB, SVS, SVS, BVAEB). Namun, Anda juga dapat menggunakan dokter pilihan Anda (yaitu dokter tanpa kontrak asuransi kesehatan). Untuk informasi lebih lanjut, lihat Biaya dan Deductible.

Untuk pemeriksaan tertentu (mis. MRI), persetujuan dari penyedia asuransi kesehatan yang bertanggung jawab (layanan medis - "dokter kepala") mungkin diperlukan, serta untuk perawatan obat atau non-narkoba tertentu (mis. Terapi fisik), dalam beberapa kasus hanya jika penyakit mencapai tingkat tertentu. Dalam kasus layanan tertentu (misalnya rawat inap, bantuan dan bantuan medis) - tergantung pada penyedia asuransi kesehatan - pembayaran bersama pasien disediakan. Sebagian besar penyedia asuransi kesehatan memberikan izin, terkadang bergantung pada jenis bantuan medis. Biaya resep harus dibayar untuk pengobatan dengan “resep tunai”. Untuk informasi lebih lanjut tentang ketentuan masing-masing, silakan hubungi penyedia asuransi kesehatan Anda, misalnyadi situs web jaminan sosial Anda.

Direkomendasikan: