Anestesi - Persiapan

Daftar Isi:

Anestesi - Persiapan
Anestesi - Persiapan

Video: Anestesi - Persiapan

Video: Anestesi - Persiapan
Video: PEMBELAJARAN : PERSIAPAN MESIN ANESTESI 2024, Maret
Anonim

Anestesi: persiapan

Anestesi untuk operasi yang direncanakan seperti mempersiapkan perjalanan. Pertama-tama, semua temuan penting dikumpulkan dan, jika perlu, ditingkatkan melalui tindakan terapeutik sebelum operasi. Pasien dan tim anestesi membuat keputusan tentang metode anestesi terbaik dalam setiap kasus. Sebelum dan sesudah anestesi, aturan perilaku tertentu harus diperhatikan.

navigasi

  • Lanjut membaca
  • lebih lanjut tentang masalah ini
  • Saran, unduhan & alat
  • Pertemuan klarifikasi
  • Pembicaraan pendidikan
  • Aturan perilaku sebelum anestesi
  • Sebelum operasi di bangsal
  • Sebelum induksi anestesi di ruang operasi
  • Sebelum induksi anestesi di ruang operasi

Pertemuan klarifikasi

Penilaian risiko terperinci diperlukan sebelum anestesi yang direncanakan. Bahaya yang diketahui sebelumnya dapat dikurangi dengan cara yang ditargetkan. Setelah membuat janji untuk operasi yang direncanakan, pertemuan klarifikasi dilakukan. Ini melibatkan identifikasi risiko, memberikan informasi tentang prosedur anestesi dan menyetujui operasi. Sebagian besar rumah sakit telah mendirikan departemen rawat jalan pra-anestesi. Di sini Anda dapat berbicara dengan ahli anestesi Anda sendiri, tanpa mengganggu pengaruh. Ini adalah spesialis yang telah menyelesaikan gelar kedokteran dan pelatihan spesialis.

Jika Anda tidak ingin atau tidak dapat mengambil kesempatan untuk berbicara dengan klinik rawat jalan pra-anestesi atau jika fasilitas ini tidak ada di rumah sakit Anda, klarifikasi juga dapat dilakukan di area praktik swasta, misalnya dalam praktik medis umum atau internal sesuai dengan standar seragam di seluruh Austria (pedoman kualitas federal pra operasi Diagnosa).

Pertama, pasien mengisi kuesioner. Kemudian ini dibicarakan dengan dokter. Pertanyaan-pertanyaan tersebut berkaitan dengan ketahanan fisik, penyakit penting sebelumnya, asupan obat-obatan dan faktor risiko tertentu. Semua temuan dan ID pasien harus dibawa ke pertemuan klarifikasi (misalnya obat alergi, obat anestesi, alat pacu jantung). Ini diikuti dengan pemeriksaan jantung dan paru-paru, antara lain.

Bergantung pada operasi yang akan datang dan keadaan kesehatan, pemeriksaan tambahan mungkin ditentukan, seperti EKG, USG jantung, tes fungsi paru-paru, dan tes laboratorium tertentu. Setiap temuan abnormal harus dilaporkan ke ahli anestesi. Dalam kasus tertentu mungkin diperlukan, misalnya, untuk memperbaiki anemia (anemia) sebelum operasi besar dengan obat yang sesuai untuk menghindari transfusi darah.

Pembicaraan pendidikan

Percakapan dengan ahli anestesi ini merupakan bagian wajib dari persiapan operasi dan memberikan informasi kepada pasien

  • proses,
  • manfaat dan
  • risiko potensial dari berbagai prosedur anestesi.

Selain itu, pertanyaan individu dari pasien dapat diklarifikasi. Tindakan tambahan yang mungkin diperlukan juga dibahas, misalnya pemasangan selang nasogastrik atau kateter urin, pemantauan organ vital yang diperpanjang, transfusi darah atau tinggal di unit perawatan intensif setelah operasi. Persetujuan pasien atau, dalam kasus kapasitas terbatas, persetujuan perwakilan hukum didokumentasikan secara tertulis pada lembar informasi.

Akhirnya, ahli anestesi membebaskan pasien untuk operasi dan memberi tahu mereka tentang semua aturan penting sebelum anestesi, misalnya obat apa yang harus diambil atau ditinggalkan sebelum operasi. Pada prinsipnya, sebagian besar obat, misalnya untuk tekanan darah tinggi, tetap diresepkan pada waktu asupan biasa. Lainnya, misalnya dengan diabetes, dihentikan atau dikurangi karena waktu puasa sebelum operasi.

Pengobatan pengencer darah umumnya dilanjutkan dalam operasi kecil dengan risiko perdarahan rendah, tetapi dihentikan sementara hingga sepuluh hari sebelum operasi besar, tergantung pada bahannya; Tergantung pada risiko individu dari oklusi vaskular (trombosis), pengobatan penghubung dengan obat antikoagulan dapat digunakan, yang harus disuntikkan di bawah kulit pada hari-hari sebelum operasi. Dalam kasus stent di arteri koroner, asupan obat pengencer darah seumur hidup (kebanyakan yang mengandung aspirin) harus dipatuhi untuk menghindari penyumbatan stent dan serangan jantung. Pengecualian: operasi di mana perdarahan sekecil apa pun dapat menyebabkan konsekuensi serius, misalnya operasi otak. Selama dua obat pengencer darah masih diminum (hingga dua belas bulan setelah stent dipasang),tidak ada operasi yang direncanakan harus dilakukan. Dalam kebanyakan kasus, obat penenang diresepkan sesaat sebelum operasi.

Aturan perilaku sebelum anestesi

Aturan tertentu berlaku untuk setiap prosedur anestesi di semua rumah sakit. Mereka melayani keselamatan pasien:

  • Jangan makan makanan padat selama enam jam sebelum operasi. Ini penting karena dengan anestesi umum refleks pelindung dimatikan dan jika tidak ada refleks batuk, isi perut bisa masuk ke paru-paru. Ini bisa menyebabkan pneumonia.
  • Anda tidak boleh minum apapun dua jam sebelum prosedur yang direncanakan. Sebelum itu, Anda dapat meminum satu atau dua gelas / cangkir cairan bening tanpa lemak dan tanpa komponen padat (air, teh). Pada musim panas dan pada anak-anak, kekurangan cairan harus dihindari karena dapat meningkatkan ketidakstabilan kardiovaskular.
  • Pengobatan jangka panjang dan obat tambahan yang diresepkan dapat diminum dengan seteguk air.
  • Merokok, make-up dan cat kuku dll harus dihindari pada hari anestesi. Perhiasan dan lensa kontak harus ditinggalkan di bangsal.
  • Untuk alasan higienis, alat bantu dengar, potongan rambut tiruan dan sejenisnya harus ditempatkan paling lambat di ruang operasi. Sebagian besar rumah sakit menyediakan wadah samping tempat tidur khusus untuk ini. Gigi palsu yang dapat dilepas (prostesis) harus dilepas pada saat ini karena dapat menyebabkan obstruksi jalan napas dalam situasi darurat.
  • Jika Anda menderita penyakit (misalnya pilek) sepuluh hari sebelum operasi, harap beri tahu tim anestesi.
  • Gigi lepas (terutama gigi seri) harus direhabilitasi atau dibebat oleh dokter gigi sebelum prosedur dilakukan.

Sebelum operasi di bangsal

Untuk intervensi kecil, masuk dan keluar dapat dilakukan pada hari operasi. Dalam kasus operasi besar, pasien biasanya dirawat di rumah sakit sehari sebelum operasi. Ini menyisakan cukup waktu untuk modalitas penerimaan dan pemeriksaan yang tidak lengkap dapat dilakukan jika perlu. Dengan persiapan individu ini, Anda akan dipindahkan ke area operasi dengan tempat tidur Anda. Prosedur berikut mungkin sedikit berbeda karena struktur rumah sakit yang berbeda.

Sebelum induksi anestesi di ruang operasi

Dalam kebanyakan kasus, pasien dibawa ke ruang persiapan di depan ruang operasi. Nama, jenis dan lokasi operasi serta faktor risiko apa pun, misalnya karena alergi obat, diperiksa oleh mereka yang bertanggung jawab di ruang operasi dengan menggunakan daftar periksa. Ini untuk menghindari campur aduk pasien dan mengidentifikasi risiko. Paling lambat pada saat ini, tabung plastik tipis (kanula vena yang menetap) ditempatkan di vena (biasanya di lengan). Selain itu, obat anestesi, cairan atau, jika perlu, obat darurat diberikan. Pasien dipindahkan ke meja operasi dan harus berbaring senyaman mungkin.

Sebelum induksi anestesi di ruang operasi

Setiap anestesi dimulai dengan memasang perangkat pemantauan organ vital. Pemantauan minimum meliputi aktivitas jantung, kadar oksigen darah, dan tekanan darah. Pemantauan diperluas tergantung pada persyaratan operasi yang akan datang atau faktor risiko individu. Untuk memantau anestesi umum, dua elektroda perekat biasanya dipasang di pergelangan tangan untuk mengontrol relaksasi otot; terkadang pita elektroda ditempelkan di dahi untuk mengontrol kedalaman anestesi.

Bergantung pada operasi dan metode anestesi, tindakan lebih lanjut dimulai, misalnya memasukkan selang nasogastrik, selang plastik tipis ke dalam arteri (kebanyakan di pergelangan tangan) atau di punggung untuk mengontrol rasa sakit selama dan setelah operasi yang disebut anestesi epidural / analgesia epidural. Kadang-kadang, bahkan sebelum anestesi, akses dibuat menjadi vena besar di dekat jantung, yang disebut kateter kava, yang dapat digunakan untuk memberikan obat penunjang peredaran darah selama dan setelah operasi dan, jika perlu, diet khusus setelah operasi.

"Jalan nafas yang sulit" adalah situasi klinis yang dapat terjadi terutama di ruang operasi. Ada masalah dengan ventilasi dengan sungkup dan / atau yang disebut intubasi. Intubasi sadar mungkin diperlukan untuk menghindari hal ini. Selang pernapasan dimasukkan ke dalam tenggorokan saat terjaga dan di bawah pengaruh bius lokal.

Banyak perangkat teknis di stasiun kerja anestesi bisa jadi menakutkan, tetapi digunakan untuk keselamatan pasien. Di sini - dari tahap persiapan hingga akhir operasi dan perawatan lebih lanjut di ruang pemulihan atau unit perawatan intensif - tim anestesi Anda selalu bersama Anda, mengamati fungsi organ Anda, mengoreksinya jika perlu, dan mengawasi keselamatan Anda.

Direkomendasikan: