Herpes Zoster - Penyebab & Gejala

Daftar Isi:

Herpes Zoster - Penyebab & Gejala
Herpes Zoster - Penyebab & Gejala

Video: Herpes Zoster - Penyebab & Gejala

Video: Herpes Zoster - Penyebab & Gejala
Video: Herpes zoster 2024, Maret
Anonim

Herpes zoster (herpes zoster)

Herpes zoster merupakan penyakit infeksi yang disebabkan oleh virus varicella zoster (VZV) dari keluarga virus herpes. Sepuluh hingga 20 persen penderita varicella kemudian menderita herpes zoster. Secara keseluruhan, sekitar dua hingga lima dari 1.000 orang mengembangkan herpes zoster setiap tahun. Infeksi pertama virus herpes biasanya terjadi pada masa kanak-kanak dan menyebabkan cacar air. Setelah virus sembuh, virus tidak hilang sama sekali dari tubuh, tetapi sebagian tetap berada di simpul saraf seperti "tertidur" seumur hidup. Mereka dapat diaktifkan kembali setelah bertahun-tahun.

navigasi

  • Lanjut membaca
  • lebih lanjut tentang masalah ini
  • Saran, unduhan & alat
  • Apa penyebab herpes zoster?
  • Herpes zoster dan kehamilan
  • Apa saja pilihan pencegahannya?
  • Apa saja gejala herpes zoster?
  • Komplikasi apa yang bisa terjadi?
  • Bagaimana diagnosis dibuat?
  • Bagaimana cara mengobati herpes zoster?
  • Siapa yang bisa saya tanya?
  • Bagaimana biaya akan ditutup?

Apa penyebab herpes zoster?

Varicella Zoster | © rob3000

Faktor risiko utama adalah sistem kekebalan yang melemah, baik sebagai proses penuaan alami atau terkait dengan faktor-faktor seperti:

  • penyakit kronis,
  • Tumor,
  • Infeksi HIV,
  • Transplantasi organ,
  • obat-obatan tertentu,
  • stres parah dan ketegangan emosional,
  • Paparan sinar matahari,
  • kecenderungan keluarga.

Hampir setengah dari mereka yang terkena dampak berusia di atas 65 tahun. Kadang-kadang, herpes zoster dapat terjadi pada anak-anak, remaja, dan dewasa muda dan meskipun sistem kekebalan fungsional. Namun, seringkali juga tidak ada alasan yang jelas mengapa virus berkembang biak lagi.

Resiko rendah infeksi

Siapa pun yang pernah menderita cacar air tidak perlu takut terinfeksi, bahkan jika berhubungan dekat dengan penderita herpes zoster. Sebaliknya, orang yang saat ini menderita herpes zoster biasanya tidak memerlukan aturan perilaku khusus untuk mencegah penularan pada sesamanya, karena herpes zoster tidak terlalu menular - dengan satu pengecualian: saat menangani wanita hamil.

Herpes zoster dan kehamilan

Jika seorang wanita yang tidak divaksinasi atau yang belum pernah mengalami infeksi cacar air bersentuhan dengan VZV selama kehamilan, dia akan terkena cacar air dan, dalam kasus yang jarang terjadi, dapat menginfeksi anaknya melalui plasenta. Infeksi antara minggu kelima dan 24 kehamilan sangat berbahaya. Bagi bayi yang baru lahir, infeksi cacar air pada ibu menimbulkan risiko kesehatan, terutama sesaat sebelum atau sesudah lahir.

Catatan Orang dengan herpes zoster harus menghindari kontak dekat dengan wanita hamil. Namun, segera setelah lepuh menjadi bertatahkan, tidak ada lagi risiko infeksi dari herpes zoster.

Apa saja pilihan pencegahannya?

Di Austria, vaksin untuk melawan herpes zoster tersedia untuk orang-orang, yang biasanya dapat ditoleransi dengan baik. Namun, vaksinasi tidak menawarkan perlindungan 100%. Jika orang divaksinasi sejak usia 60 tahun, risiko herpes zoster berkurang sekitar setengahnya. Jika herpes zoster terjadi meskipun telah divaksinasi, penyakit ini biasanya jauh lebih tidak berbahaya, yaitu lebih pendek dan ringan dibandingkan pada orang yang tidak divaksinasi. Risiko komplikasi juga berkurang secara signifikan.

Menurut rencana vaksinasi Austria, vaksinasi terhadap herpes zoster direkomendasikan untuk semua orang yang berusia di atas 50 tahun yang telah menderita infeksi varicella. Orang yang pernah menderita herpes zoster di masa lalu juga dapat divaksinasi.

Apa saja gejala herpes zoster?

Istilah herpes zoster berasal dari ciri khas penyakit ini: ruam berupa lepuh seukuran kepala jarum pada kulit yang memerah dan bengkak. Ruam ini biasanya menyebar dari tulang belakang dengan cara berbentuk sabuk di sepanjang jalur saraf yang terinfeksi di seluruh tubuh. Pada prinsipnya, penyakit herpes zoster dapat menyerang akar saraf mana pun - dalam kasus yang jarang terjadi beberapa pada saat yang bersamaan. Perbedaan dibuat antara gejala akut dan neuralgia pasca-zoster (PZN), yang hanya terjadi dengan penundaan yang signifikan.

Herpes zoster akut

Herpes zoster yang tidak rumit biasanya memakan waktu berikut:

  • Tidak seperti biasanya diawali dengan keluhan seperti: kelelahan, kelelahan, fotofobia, sakit kepala, demam, pembengkakan kelenjar getah bening.
  • Setelah itu, rasa terbakar dan nyeri hebat muncul di area kulit yang disuplai oleh tali saraf yang terkena: terutama dada, dan lebih jarang di wajah, leher, lengan, punggung, atau kaki (masing-masing di satu sisi).
  • Dua sampai tiga hari kemudian, ruam khas (eksantema) muncul: kemerahan kecil dan lepuh berisi cairan bening. Ini pecah setelah tiga sampai lima hari, mengering dalam seminggu dan membentuk kerak coklat.
  • Setelah dua hingga empat minggu, perubahan kulit sembuh total.

Komplikasi apa yang bisa terjadi?

Herpes zoster dikaitkan dengan komplikasi pada sekitar sepertiga dari semua pasien. Pada kelompok usia di atas 60 tahun, sekitar setiap orang keempat menderita setidaknya satu dari komplikasi herpes zoster berikut:

  • Mata: Peradangan pada konjungtiva, kornea, dan saraf optik dengan gangguan penglihatan.
  • Saluran telinga: pusing, masalah pendengaran, kelumpuhan wajah.
  • Meninges dan otak: Peradangan dengan gejala meningitis atau ensefalitis, seperti kelumpuhan dan gangguan sensorik.
  • Kulit: jaringan parut.
  • Superinfeksi bakteri.

Neuralgia pasca-zoster (PZN)

Satu dari sepuluh pasien mengalami nyeri lagi beberapa minggu atau bulan kemudian di daerah tubuh yang sebelumnya terkena. Dalam kasus ini mungkin ada kerusakan saraf yang persisten. Ada tiga jenis nyeri PZN:

  • terbakar, rasa sakit yang membosankan;
  • pendek, serangan tembakan rasa sakit;
  • Rasa sakit yang parah saat disentuh: sering menyebar ke daerah kulit sekitar yang tidak terkena herpes zoster.

Nyeri seringkali parah dan sulit diobati. Mereka bisa menjadi kronis dan, dalam kasus terburuk, bertahan seumur hidup. Seringkali mereka yang terkena juga menderita rasa gatal yang parah. Risiko PZN meningkat seiring bertambahnya usia.

Bagaimana diagnosis dibuat?

Diagnosis biasanya dapat dibuat berdasarkan bentuk ruam. Dalam kasus yang tidak jelas, sampel darah atau apusan vesikel diambil dan deteksi patogen dilakukan. Jika dicurigai neuralgia post-zoster, tingkat kerusakan saraf, sifat nyeri dan intensitas nyeri ditentukan.

Bagaimana cara mengobati herpes zoster?

Herpes zoster menurun pada dua pertiga dari mereka yang terkena setelah dua sampai empat minggu, biasanya tanpa pengobatan. Meski demikian, terapi harus dimulai sedini mungkin untuk mengurangi risiko komplikasi - sebaiknya dalam waktu 72 jam setelah munculnya perubahan kulit atau selama masih ada lepuh baru. Tujuan pengobatan ini adalah untuk menghentikan virus sedini mungkin dan untuk mencegah kerusakan lebih lanjut pada saraf - neuralgia pasca-zoster (PZN). Bagaimanapun, penting untuk memastikan istirahat dan perlindungan yang cukup.

Pengobatan akut

Terapi bertujuan untuk meredakan gejala dan memperpendek durasi penyakit. Langkah-langkah berikut ini terutama digunakan:

  • Obat antivirus (misalnya brivudine, asiklovir, famciclovir atau valaciclovir): Obat tersebut seharusnya mengandung replikasi virus dengan cepat dan dengan demikian mencegah komplikasi.
  • Terapi nyeri (misalnya dengan NSAID): Memulai lebih awal dalam beberapa hari pertama dapat mencegah PZN.
  • Serbuk disinfektan dan larutan perawatan kulit: Dapat mencegah infeksi pada lepuh dan mengurangi rasa gatal.

Pengobatan neuralgia pasca-zoster (PZN)

Pilihan terapi obat dan non-obat digunakan, termasuk:

  • Penawar rasa sakit;
  • antidepresan dosis rendah;
  • Obat anti epilepsi;
  • pereda nyeri lokal seperti capsaicin patch atau krim lidokain;
  • Stimulasi Saraf Listrik Transkutan (TENS);
  • Psikoterapi.

Siapa yang bisa saya tanya?

Seorang dokter umum harus diperiksa pada tanda-tanda awal herpes zoster. Meskipun rasa sakit terus berlanjut setelah Anda menderita herpes zoster, Anda harus segera mencari bantuan medis untuk mencegah nyeri saraf menjadi kronis. Untuk melakukan ini, Anda dapat menghubungi dokter keluarga Anda atau spesialis neurologi.

Bagaimana biaya akan ditutup?

Semua tindakan diagnostik dan terapeutik yang diperlukan dan tepat diambil alih oleh perusahaan asuransi kesehatan. Pada dasarnya, dokter atau klinik rawat jalan Anda akan menyelesaikan akun langsung dengan penyedia asuransi kesehatan Anda. Namun, dengan penyedia asuransi kesehatan tertentu, Anda mungkin harus membayar potongan (BVAEB, SVS, SVS, BVAEB).

Namun, Anda juga dapat menggunakan dokter pilihan Anda (yaitu dokter tanpa kontrak asuransi kesehatan) atau klinik rawat jalan swasta. Untuk informasi lebih lanjut, lihat Biaya dan Deductible.

Direkomendasikan: